SVILUPPO DI UN MODELLO PROGNOSTICO PER PAZIENTI CON EPATOCARCINOMA SU CIRROSI

Progetto: Research project

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Description

Gli obiettivi di questo progetto saranno l’implementazione di 5 modelli prognostici per predire l’andamento clinico post-trattamento dei pazienti con cirrosi e EC rispetto a: 1) risposta completa dopo il trattamento; 2) recidiva locale; 3) comparsa di nuove lesioni; 4) sopravvivenza complessiva;
5) sopravvivenza libera da neoplasia. Formulare indicazioni per programmi intensivi di sorveglianza post-trattamento e per nuove strategie terapeutiche su questi nuovi “prediction rules” consentirà una ottimizzazione del rapporto costo/beneficio nella gestione dell’EC.
L’outcome primario dello studio è la sopravvivenza complessiva. La sopravvivenza complessiva sarà misurata dalla data della diagnosi fino al decesso dovuto per qualunque causa o fino alla data dell’ultima osservazione clinica. La sopravvivenza libera da malattia è definita come sopravvivenza libera da recidive locali, a distanza, e metastasi extraepatiche. Definiamo risposta completa l’assenza di malattia neoplastica e l’assenza di nuove lesioni alla TC spirale un mese dopo il trattamento. Quando c’è evidenza di persistenza tumorale, un secondo trattamento locoregionale sarà realizzato. Fallimento del trattamento è definito come presenza di tessuto vitale alla fine della terapia. Recidiva locale,dopo necrosi totale alla TC spirale, è definita come lo sviluppo di un tumore che si trova al margine del tumore trattato o un incremento dimensionale del tumore, al follow-up
Alla TC spirale. Quando un ingrandimento del diametro della lesione, o una nuova lesione, è osservato all’esame ecografico o si trova un incremento ng/ml dei livelli di AFP rispetto ai valori precedenti, una TC sarà realizzata. Se sarà evidenziata una recidiva locale, RFTA o TACE saranno
Ripetute. E definita recidiva a distanza lo sviluppo di una lesione focale distinta da quella trattata
( per esempio un nuovo nodulo a distanza di almeno due cm dalla lesione originale). In questo caso un secondo trattamento locoregionale verrà effettuato. Non verranno ritrattati i pazienti che avranno sviluppato EC diffuso (ad esmpio più di tre lesioni).

Layman's description

Sviluppo di un modello prognostico per pazienti con epatocarcinoma su cirrosi
StatoAttivo
Data di inizio/fine effettiva1/1/06 → …

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